آیا قهوه اعتیادآور است؟

اعتیاد به قهوه، استفاده بیش از حد و مضر از کافئین در یک دوره زمانی معین است، به طوری که اثرات منفی بر سلامتی، تعاملات اجتماعی یا سایر بخش‌های زندگی شما می‌گذارد.

قهوه با بسیاری از عوارض جانبی مثبت همراه بوده است. تحقیقات، این محرک گیاهی را با بهبود خلق و خو، تسکین سردرد و شاید کاهش خطر سایر مسائل مهم پزشکی مانند سکته مغزی، پارکینسون و آلزایمر مرتبط کرده است. با این حال، برخی از افراد در نتیجه استفاده از کافئین مشکلات منفی را تجربه می‌کنند یا در کنار آمدن، ترک کافئین مشکل دارند. اگرچه نادر است، حتی مواردی از مصرف بیش از حد کافئین وجود داشته است.

کافئین و اعتیاد به کافئین و قهوه

قهوه پرمصرف ترین نوشیدنی در سراسر جهان است. در ایالات متحده، قهوه و نوشابه بهترین منابع کافئین هستند، در حالی که کشورهای آفریقایی و آسیایی تمایل دارند آن را در نوشابه و چای مصرف کنند. کافئین نیز در حال حاضر در بسیاری از غذاهای معمولی (تقریبا هر چیزی را با شکلات)، آماده شود بیش از تصور شما وجود دارد.

زمانی که کافئین مشکل ساز می‌شود، زندگی شما را به شکلی منفی مختل می‌کند، اما نمی‌توانید مصرف آن را متوقف کنید. یا آن را در مقادیری مصرف می‌کنید که به طور بالقوه برای سلامتی شما خطرناک است، علیرغم اینکه می‌دانید ممکن است از نظر روحی یا جسمی به شما آسیب برساند.

علائم اعتیاد به قهوه

از آنجایی که کافئین موجود در قهوه یک محرک است، مصرف بیش از حد آن می‌تواند باعث ایجاد مجموعه ای از علائم مرتبط با تحریک مغز و سیستم عصبی شود . این علائم عبارتند از:

• سرگیجه
• احساس لرزش
• سردرد
• افزایش فشار خون
• عصبی بودن
• ضربان قلب یا سایر ناهنجاری های ضربان قلب
• مشکلات خواب

علائم ترک قهوه و کافئین

همانطور که مصرف بیش از حد کافئین می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند، حذف ناگهانی آن از رژیم غذایی نیز منجر به مشکلاتی می‌شود. علامتی که اغلب توسط افرادی که دچار ترک کافئین و قهوه می‌شوند متوجه سردرد است که ممکن است از خفیف تا شدید متغیر باشد. سایر علائم مرتبط با تلاش برای کاهش عادت کافئین یا از دست دادن “دوز” روزانه عبارتند از:

• احساس خستگی یا خواب آلودگی
• کاهش هوشیاری ذهنی
• زمان واکنش کندتر
• عملکرد بدتر در وظایف حافظه

گاهی اوقات، افرادی که قهوه را کنار می‌گذارند، علائمی شبیه آنفولانزا مانند حالت تهوع و همچنین تغییرات خلقی را تجربه می‌کنند.

اعتیاد به کافئین و قهوه مانند سایر اختلالات به نظر برسد

اثرات محرک کافئین گاهی اوقات می‌تواند باعث علائم و رفتارهای فیزیکی شود که به راحتی با سایر اختلالات اشتباه گرفته می‌شود. بنابراین، اگر در حال ارزیابی برای هر بیماری هستید، مهم است که به پزشک یا پزشکان سلامت روان خود اطلاع دهید که چقدر کافئین مصرف می‌کنید. به عنوان مثال، مسمومیت با قهوه علائمی را ایجاد می‌کند که به راحتی می‌تواند با اختلالات اضطرابی مانند حملات پانیک اشتباه گرفته شود. قهوه بیش از حد نیز می‌تواند با تشدید احساس نگرانی، ایجاد افکار تند، افزایش ضربان قلب و جلوگیری از آرامش و خواب با کیفیت، علائم این اختلالات را بدتر کند.

افرادی که بیش از حد با کافئین و قهوه تحریک می‌شوند نیز می‌توانند علائمی مطابق با اختلالات کمبود توجه نشان دهند. برعکس، ترک کافئین علائم مشابهی با اختلالات خلقی دارد. سایر نگرانی های سلامتی که می‌توانند با مسمومیت با کافئین اشتباه گرفته شود عبارتند از:

• اپیزودهای شیدایی
• اختلال هراس
• اختلال اضطراب فراگیر
• اختلالات خواب
• میگرن و سردردهای دیگر
• بیماری های ویروسی
• شرایط سینوسی
• عوارض جانبی ناشی از دارو، مانند آکاتیزیا، یا ناتوانی در ثابت ماندن

همچنین ممکن است با علائم ترک مواد دیگر مانند آمفتامین اشتباه گرفته شود و علائم آن را بدتر کند. داروهای محرک مانند اینها اغلب با کافئین قطع می‌شوند، این احتمال وجود دارد که ترک قهوه در ترک این داروها نقش داشته باشد.

بحث و جدل پیرامون اعتیاد به قهوه

با وجود شباهت‌های بین وابستگی به قهوه و سایر اعتیاد به مواد مخدر، برخی از مقامات مراقبت‌های بهداشتی درباره اینکه آیا می‌تواند واجد شرایط اعتیاد واقعی باشد یا خیر بحث می‌کنند. دلیل اصلی این امر این است که سایر مواد اعتیاد آور مانند آمفتامین، ناحیه ای از مغز که با پاداش و انگیزه مرتبط است را به میزانی بالاتر از کافئین تحریک می‌کند. قهوه باعث افزایش دوپامین در مغز می‌شود، اما به اندازه کافی افزایش نمی‌یابد تا سیستم پاداش را در مغز مانند سایر داروها نامتعادل کند. به همین دلیل، انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) در حال حاضر اعتیاد به کافئین را به عنوان یک اختلال مصرف مواد (SUD) شناسایی نمی‌کند. با این حال، ترک کافئین را به عنوان یک وضعیت بالینی تشخیص می‌دهد. سازمان جهانی بهداشت (WHO) اولین شرکت پزشکی بود که در سال 2012 اعتیاد به کافئین را به عنوان یک اختلال بالینی به رسمیت شناخت.

چگونه کافئین و قهوه بر مغز تأثیر می‌گذارد؟

کافئین اعتیاد آور است زیرا این دارو بر مغز انسان تأثیر می‌گذارد و احساس هوشیاری را ایجاد می‌کند که افراد هوس می‌کنند. بلافاصله پس از مصرف کافئین، از طریق روده کوچک جذب شده و در جریان خون حل می‌شود. از آنجایی که این ماده شیمیایی هم محلول در آب و هم محلول در چربی است، می‌تواند به سد خونی مغزی نفوذ کرده و وارد مغز شود.

از نظر ساختاری، کافئین شباهت زیادی به مولکولی به نام آدنوزین دارد که به طور طبیعی در مغز وجود دارد. کافئین آنقدر شبیه مولکول است که می‌تواند به خوبی در گیرنده های آدنوزین سلول های مغز قرار گیرد و به طور موثر آنها را مسدود کند. به طور معمول، آدنوزین تولید شده در طول زمان در این گیرنده ها قفل می‌شود و احساس خستگی ایجاد می‌کند. تا زمانی که کافئین متابولیزه نشود، احساس هوشیاری و انرژی احساس می‌شود. علاوه بر این، برخی از محرک‌های طبیعی خود مغز – مانند دوپامین آزاد می‌شوند و زمانی که گیرنده‌های آدنوزین مسدود می‌شوند، مؤثرتر عمل می‌کنند. آدنوزین اضافی غدد آدرنال را به ترشح آدرنالین، محرک دیگر، تحریک می‌کند و این باعث افزایش هوشیاری و کاهش احساس خستگی می‌شود.

در افرادی که به طور منظم قهوه می نوشند، ویژگی های شیمیایی و فیزیکی مغز در واقع در طول زمان تغییر می‌کند. سلول های مغز در تلاش برای حفظ تعادل، شروع به رشد گیرنده های آدنوزین بیشتری خواهند کرد. اینگونه است که تحمل نسبت به کافئین ایجاد می‌شود. از آنجایی که مغز گیرنده های آدنوزین بیشتری دارد، برای مسدود کردن بخش قابل توجهی از آنها و رسیدن به همان اثر مطلوب، کافئین بیشتری لازم است.

علائم اعتیاد به قهوه

به جای بررسی میزان واقعی قهوه مصرفی در روز، اعتیاد به کافئین از طریقی که این ماده بر عملکرد روزانه فرد تأثیر می‌گذارد، تشخیص داده می‌شود. شدت اعتیاد بر این اساس محاسبه می‌شود که وقتی فرد قهوه می‌خواهد و نمی‌تواند آن را دریافت کند، احساس ناراحتی می‌کند و این که چقدر در زندگی روزمره او اختلال ایجاد می‌کند.

 ویرایش  پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی اعتیاد به کافئین را به عنوان یک SUD به رسمیت نمی شناسد، اما آن را به عنوان شرطی برای مطالعات آینده می‌شناسد. طبق DSM-5، مصرف مشکل کافئین با حداقل سه مورد از معیارهای زیر مشخص می شود:

• تمایل مداوم یا تلاش های ناموفق برای کاهش یا کنترل مصرف کافئین
• ادامه مصرف کافئین با وجود آگاهی از داشتن یک مشکل جسمی یا روانی مداوم یا مکرر که احتمالا توسط کافئین ایجاد یا تشدید شده است.
• انصراف، که با یکی از موارد زیر آشکار می‌شود:
  • سندرم ترک مشخصه برای کافئین.
  • کافئین (یا یک ماده نزدیک به آن) برای تسکین یا جلوگیری از علائم ترک مصرف می‌شود.
• کافئین اغلب در مقادیر بیشتر یا در مدت زمان طولانی تر از آنچه در نظر گرفته شده بود مصرف می‌شود.
• مصرف مکرر کافئین منجر به ناتوانی در انجام وظایف اصلی در محل کار، مدرسه یا خانه می‌شود.
• ادامه مصرف کافئین با وجود داشتن مشکلات اجتماعی یا بین فردی مداوم یا مکرر ناشی از اثرات کافئین یا تشدید آن.
• تحمل، همانطور که توسط یکی از موارد زیر تعریف می‌شود:
  • نیاز به مقادیر قابل توجهی از کافئین برای دستیابی به اثر مطلوب.
  • با استفاده مداوم از همان مقدار کافئین، اثر آن به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.
• زمان زیادی صرف فعالیت های لازم برای دریافت کافئین، استفاده از کافئین یا بهبودی از اثرات آن می‌شود.
• ولع یا میل شدید به مصرف کافئین.

اکثر متخصصان توصیه می کنند که بزرگسالان نباید بیش از 400 میلی گرم قهوه در روز مصرف کنند. این تقریبا معادل چهار فنجان قهوه است. نوشیدن بیش از این مقدار به طور منظم ممکن است مصرف کننده را در معرض خطر عوارض جانبی منفی قرار دهد. اینها ممکن است شامل اختلال خواب، میگرن و سایر سردردها، تحریک پذیری، تند شدن ضربان قلب، لرزش عضلات، عصبی بودن و حالت تهوع باشد. این عوارض جانبی ممکن است با فنجان های کمتر در برخی افراد ظاهر شود، زیرا تحمل کافئین بسیار فردی است. اگر فردی این عوارض جانبی را تجربه می‌کند، در کنترل مصرف مشکل دارد.

ترک قهوه

ترک قهوه یک بیماری شناخته شده پزشکی است که زمانی رخ می‌دهد که افراد پس از ترک ناگهانی مصرف آن علائم قابل توجهی را تجربه کنند. این علائم معمولا در عرض یک روز پس از ترک ظاهر می‌شوند و می‌توانند یک هفته یا بیشتر ادامه داشته باشند.

علائم ترک قهوه عبارتند از:

• سردرد
• تحریک پذیری
• خستگی
• اضطراب
• مشکل در تمرکز
• حالت افسردگی
• لرزش
• انرژی کم